DEPO-PROVERA QU'EST-CE QUE C'EST? Une injection d'hormone (la progestérone) donnée chaque trois mois pour empêcher la grossesse. Des experts en contraception considèrent que cette injection constitue une méthode sécuritaire et très efficace pour de nombreuses femmes. Cette contraception est déjà utilisée depuis environ 30 ans dans plusieurs dizaines de pays et ce médicament est maintenant approuvé pour usage contraceptif aux Etats-Unis et au Canada. COMMENT CA FONCTIONNE? Le Dépo Provera bloque la libération mensuelle d'un ovule par les ovaires et il garde les sécrétions à l'entrée de l'utérus plus imperméables aux spermatozoides. Etant donné que le niveau d'hormones est toujours le même, l'endomètre (tissu spongieux qui tapisse l'intérieur de l'utérus) reste mince, ce qui rend les saignements menstruels en général moins abondants et moins fréquents et assez souvent absents. QUI PEUT UTILISER L'INJECTION? Certaines femmes ne peuvent utiliser la pilule contraceptive parce qu'elles éprouvent trop de nausées ou parce qu'elles oublient leurs comprimés ou n'aiment pas prendre des pilules. D'autres femmes ne trouvent parmi les méthodes disponibles aucune contraception avec laquelle elles peuvent se sentir à l'aise. Ces femmes peuvent réfléchir à la possibilité d'utiliser l'injection; celle-ci ne contient que de la progestérone et aucun estrogène: les estrogènes naturels nécessaires continuent d'être sécrétés par les ovaires. Cette méthode contraceptive peut donc être à considérer par les femmes avec des problèmes de santé qui demandent d'éviter les estrogènes comme:
L'injection (150mg) est efficace à plus de 99.9%, si reçue à tous les 3 mois. Il est préférable de recevoir la première injection durant ou immédiatement après la menstruation. Si la première injection est donnée à un autre moment, la patiente et le médecin doivent être certains qu'il n'y a pas déjà une grossesse et une autre méthode (ex.:condoms) doit être utilisée pour les sept jours qui suivent l'injection.
Oui, l'injection est sécuritaire pour les femmes qui viennent tout juste d'avoir un enfant. Elle peut aussi être utilisée de façon sécuritaire par celle qui allaitent. Après un avortement, on peut donner l'injection soit: immédiatement ou dans les 7 jours suivant l'avortement ou dans les 5 jours suivant le début de la prochaine menstruation.
1- La plupart des femmes auront des saignements menstruels irréguliers après qu'elles auront reçu l'injection. Certaines femmes ont de légères pertes de sang de façon intermittente. Certaines saignent fréquemment alors que d'autres ne saignent jamais. Habituellement, la quantité de saignement diminue avec le temps, mais le saignement sera toujours imprévisible. Il ne faut pas oublier que ceci est normal avec cette méthode. S'il ne survient aucun saignement, il ne faudrait pas s'inquiéter d'une grossesse possible. Par ailleurs, s'il y a des saignements qui vous semblent anormaux (tels des saignements suite aux relations sexuelles), il ne faut pas oublier les autres causes possibles (MTS, etc.) 2- Si vous décidez d'avoir un enfant après avoir reçu des injections, la grossesse pourrait ne survenir qu'un à deux ans après la dernière injection. La plupart des femmes toutefois peuvent devenir enceintes beaucoup plus rapidement. En effet, l'injection n'est pas considérée comme fiable plus de 3 mois après son administration. 3- Occasionnellement, cette méthode peut aussi entraîner des inconvénients semblables à ceux des contraceptifs oraux: gain de 1 à 3 kg de poids, maux de tête, étourdissements et sensation de gonflement abdominal, changements d'humeur. Il pourrait alors être nécessaire de modifier le dosage ou d'abandonner la méthode. 4- Comme les contraceptifs oraux, cette méthode a des avantages pour la santé en diminuant les risques d'anémie, d'infection des trompes. Des études ont aussi montré, comme pour la pilule, une protection contre certains cancers et contre l'endométriose.
1) Les femmes qui sont peut-être enceintes 2) Les femmes qui ne pourraient accepter d'avoir des saignements irréguliers ou pas de saignement du tout. 3) Les femmes qui prévoient une grossesse d'ici 1 ou 2 ans. 4) Les femmes qui ne peuvent pas revenir tous les 3 mois (l'injection n'est peut-être pas disponible partout). S'il n'est pas possible de recevoir une dose au moment prévu, il est préférable de recevoir l'injection plus tôt que prévu et non plus tard. 5) Les femmes qui ont un saignement vaginal anormal non diagnostiqué 6) Les femmes qui prennent des anticoagulants (médicaments pour éclaircir le sang) 7) Les femmes qui ont des maladies du sein non diagnostiquées 8) Les femmes qui prennent des antidépresseurs 9) Les femmes qui ont une maladie active du foie. |
